Nota: Esta página web no pretende explicar ampliamente y en detalle todos los aspectos relacionados con el Tratamiento del Síndrome de Harry Benjamin, porque ello ya está amplia y exhaustivamente explicado en multitud de otras páginas web en casi todos los idiomas, en lugar de ello, esta website se centra en la explicación de una actualizada forma de considerar el Síndrome de Harry Benjamin.

El tratamiento del Síndrome de Harry Benjamin puede virtualmente eliminar todos los síntomas de la condición, si se comienza lo suficientemente temprano.

El tratamiento del Síndrome incluye Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) y cirugía correctiva genital, o Cirugía de Afirmación Sexual (CAS), con el fin de corregir el problema físico y ajustar favorablemente el metabolismo.

El problema actual con el Diagnóstico es que la condición es todavía conocida con el nombre de Transexualismo y la mayor parte de la comunidad médica no está en absoluto actualizada en ésta condición, y muchas otras personas, tampoco. Parecen ignorarse los  avances  en  la investigación de ésta condición de los últimos años y los avances en general producidos en el conocimiento del desarrollo cerebral y su relación con el género, la sexualidad. En su lugar, persisten los viejos mitos y supersticiones en relación con la condición y parece continuar todo estancado en un punto muerto, debido en gran parte a la incorrecta terminología que se emplea todavia, como transexualismo, etc.

La medicina actual, aunque perfectamente preparada para tratar con éxito el Síndrome de Harry Benjamin, sin embargo falla en cuanto a la calidad de diagnóstico y perspectiva de la condición que propaga, quedando de forma  inexplicable  estancada  en   una  continua  falta  de auto-actualización médica sobre la condición y la oscuridad de los mitos del pasado.

(Por ello, Un consejo en cuanto a los doctores en general y psicólogos: No creas lo que te dicen. Es bastante posible que no sepan de lo que están hablando. Escúchalos -ellos saben mucho sobre el cuerpo humano y sobre qué puede ir mal en él- pero no des por sentado que todo lo que ellos dicen es correcto, y se consciente de que ellos también pueden cometer errores.)

Es recomendable acudir a un especialista endocrinólogo y aportar toda la documentación médica actualizada en relación con el Síndrome, a la vez que se presenta la condición desde una visión realista y respetuosa con su propia biología, con la pretensión de que se observe de forma objetiva.

El seguimiento psicológico resulta muy útil para el diagnóstico de esta condición, y su tratamiento físico después, puede corregirla por completo.

En la mayoría de los casos, actualmente, no se puede dar ninguna forma posible de diagnóstico hasta la infancia tardía o pre-adolescencia, siendo entonces posible el tratamiento desde, si es posible, antes del desarrollo adolescente. Los Paises Bajos están en la vanguardia de diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Harry Benjamin en niños y adolescentes, de la mano de la doctora Cohen-Kettenis, una gran defensora del tratamiento humano de estos adolescentes desde la más temprana edad posible.

En España actualmente algunos hospitales en Madrid y Málaga pueden ofrecer un tratamiento completo de la condición bajo cobertura del Sistema Nacional de Salud, aunque existen diferentes especialistas en SHB repartidos por las diferentes comunidades autónomas.

Es importante recordar que el Síndrome de Harry Benjamin es una condición fisiológica, no psiquiátrica, y aunque la ayuda psicológica puede resultar muy útil para el diagnóstico de la condición, especialmente en edades tempranas, el tratamiento del Síndrome de Harry Benjamin es únicamente de carácter físico, incluyendo TRH y CAS, es un tratamiento correctivo físico. Por lo tanto, es al endocrinólogo, al que se debe de acudir al comienzo. Serán principalmente un endocrinólogo y un cirujano, los especialistas en el seguimiento del tratamiento del Síndrome de Harry Benjamin.

El Síndrome de Harry Benjamin es una condición neurológicamente intersexual. A  diferencia de otras condiciones intersexuales como el Síndrome de Turner, el Síndrome de Klinefelter, el Síndrome de Kuster Hauser, etc., el Síndrome de Harry Benjamin puede pasar inadvertido durante muchos años y producirse el diagnóstico mucho más tarde en la edad adulta. 
 
La naturaleza intersexual del Síndrome de Harry Benjamin es ahora un hecho que se va consolidando de forma progresiva así como el Síndrome se va colocando en el lugar donde le corresponde estar, que es entre las condiciones intersexuales o entre las enfermedades y condiciones raras, no entre las enfermedades mentales.


Conclusiones del Dr. William Reiner, M.D. Pediatra clínico e investigador en el hospital John Hopkins, basadas en su trabajo con niños intersexuales:

"A fin de cuentas, solamente los propios niños son quienes deben de identificar quien y que es lo que son. A nosotros los investigadores nos corresponde escuchar y aprender. Las decisiones clínicas no deben estar basadas en predicciones anatómicas, ni en la "correcta" función sexual, tampoco es una cuestión de moral o de "congruencia" social, sino en aquel camino que sea el más apropiado para el probable desarrollo del patrón psicosexual del niño. En otras palabras, el órgano que se presenta como crítico para el desarrollo psicosexual y la adaptación, no son los genitales externos, es el cerebro." -

William Reiner, M.D., Ser Varón o Hembra -- Esa es la Cuestión, 151 Arch Pediatr. Adolesc. Med. 225 (1997)

Louis Gooren, endocrinólogo experto en el Síndrome de Harry Benjamin, se refiere a los hallazgos en el Instituto Holandés de Investigación Cerebral producidos en 1995 (Zhou et al.) y posteriormente refinados y confirmados en 2000 por otra investigación (Kruijver et al.), del siguiente modo:

"El hallazgo de este índice biológico de diferenciación femenina del cerebro en transexuales de hombre a mujer podría representar un punto crucial en el abordaje del transexualismo desde varios puntos de vista. Primero, desde la profesión médica: los transexuales podrían ser "rehabilitados", pasando de perturbados mentales a víctimas de un trastorno en la diferenciación sexual. Segundo, los seguros médicos podrían ser (legalmente) obligados a cubrir los costos de la reasignación de sexo, como en otros casos de intersexualidad. Se podría exigir al sistema legal que tratase a los transexuales de forma análoga a otras formas de intersexualidad. El público podría cambiar su actitud hacia este fenómeno sorprendente. Podría esperarse que las instituciones religiosas etiquetasen el transexualismo no ya como pecado sino como enfermedad. Las fascinantes consecuencias de la "biologización" del transexualismo en todos los dominios de la vida son difíciles de valorar." -

Louis Gooren. "Transexualismo, una forma de intersexualidad". 2003. Profesor de Endocrinologia, Departam. de Endocrinologia y Andrologia. Universidad Libre de Amsterdam. Holanda.



Los hallazgos de la investigación médica acerca de la base neurológica del Síndrome de Harry Benjamin (Schwaab et coll, 1985. Zhou et al, 1995), expanden la dimensión de lo que entendemos por sexo fisiológico. Así ahora sabemos que el sexo físico no sólo incluye los genitales, los órganos reproductores, el sistema endocrino (hormonas sexuales) o la estructura genética (cromosomas sexuales) sino también la estructura cerebral, el sistema neurológico, o también conocido como sexo cerebral (brain sex). Esto hace que las posibilidades de variaciones intersexuales sean todavia mayores y obliga a una ampliación del significado del término intersexual.

Además de la naturaleza neurológicamente intersexual del Síndrome de Harry Benjamin, otras características como hipogonadismo o variaciones en el sistema endocrino por ejemplo, no son tan inusuales en las personas con Síndrome de Harry Benjamin, además de muy recientes indicios en la investigación genética que fuertemente apuntan a una base cromosómica intersexual o "cruzada" de género también en personas con el Síndrome de Harry Benjamin.

Varios otros estudios señalan también que proporciones significativas de mujeres con Síndrome de Harry Benjamin poseen unos niveles de antígeno HY abnormalmente bajos (Eicher et al., 1981). Diferencias morfológicas son también relativamente comunes, hay muchas chicas con Síndrome de Harry Benjamin por ejemplo, que suelen ya tener unas formas físicas y una disposición ósea marcadamente femeninas antes de iniciar TRH.

Otros hallazgos recientes también muestran como el Síndrome de Harry Benjamin puede depender parcialmente de variaciones en la longitud de ciertos segmentos de ADN donde los investigadores examinaron una secuencia repetida en cada uno de los tres genes conocidos por su implicación con el desarrollo sexual del cerebro. (en pdf en la sección de Archivos Médicos).



En un Documento sobre el reconocimiento de los derechos humanos de las personas con Síndrome de Harry Benjamin publicado muy recientemente en un periódico online de una Universidad Australiana, podemos leer lo siguiente:


"El Transexualismo (SHB) es ahora considerado por los mayores expertos en esta condición del mundo como otra de las muchas variaciones biológicas que ocurren en la formación sexual humana -una condición intersexual- donde el sexo indicado por el fenotipo y el genotipo es opuesto al sexo morfológico del cerebro. Las personas con la condición de Transexualismo (SHB) son por lo tanto nacidas con características de hombre y mujer, ambas, y como muchos otros con desarrollo sexual atípico, buscan una rehabilitación de su fenotipo y sistema endocrino para ajustarlo a su identidad sexual dominante, una identidad que es determinada por la estructura del cerebro. El Transexualismo (SHB) es acerca de ser un sexo determinado, no de convertirse en uno. Es tambien acerca de reconocer las normas de género, no sobre desafiarlas." - Karen Gurney y Eithne Mills. 2005. Murdoch University Electronic Journal of Law, Vol 12, No #1 & #2 




La vasta mayoría de las personas con condiciones intersexuales, poseen una identidad de género bién definida como mujer u hombre, y por ello su situación intersexual física necesita ser corregida. Ahora los colectivos intersexuales luchan para que las personas puedan tener la libertad de decidir por sí mismas cuando y de qué manera corregirlo.

Se quiere así poner fin a las cirugías a las que son sometidas estas personas al poco tiempo de nacer, y preferiblemente esperar a que la persona crezca y pueda decidir por sí misma acerca de su identidad de género y opciones.

Esto es algo que puede ocurrir ya en un futuro próximo y entonces estas personas estarían exactamente en la misma situación que las personas con Síndrome de Harry Benjamin en la actualidad, quienes tienen que decidir sobre su identidad de género y opciones en la edad adulta también.

De esta manera podemos perfilar un futuro sin distinciones entre el Síndrome de Harry Benjamin y otras condiciones intersexuales, siendo el Síndrome de Harry Benjamin simplemente una condición intersexual más, que puede ser tratada (y si es necesario, corregida quirúrgicamente) temprano en la pre-adolescencia o más tarde en la edad adulta, justo como se espera que se haga en los otros casos de otras condiciones intersexuales también.

Sin embargo, existe una negativa por parte de la mayoría de los grupos intersexuales clásicos a entender el Síndrome de Harry Benjamin como una condición intersexual también. Esto es debido sobre todo a una falta de información acertada sobre el Síndrome de Harry Benjamin, y a viejos estereotipos del pasado así como a una a veces excesiva rigidez en cuanto a lo que se debe considerar o no "intersexual". Y es que ahora mismo lo cierto es que el Síndrome de Harry Benjamin se puede considerar más bién como una condición intersexual no convencional.

Una solución a éste problema sería probablemente la inclusión preferente del Síndrome en la clasificación de Enfermedades y Condiciones Raras, en lugar de incluirlo entre las condiciones intersexuales clásicas. Pero lo mejor sería establecer un diálogo e intentar comprender las situaciones y realidades de ambos grupos -entre grupos de personas con condiciones intersexuales diversas y grupos de personas con Síndrome de Harry Benjamin, a modo de poder desarrollar una mayor comprensión e integración entre ambos.

El Síndrome de Harry Benjamin no es parte de la Identidad de una persona, sino un problema físico que necesita ser corregido o ajustado. Debido a la antigua "relación" del Transexualismo con la homosexualidad o el trasvestismo, se empezó a considerar desde el comienzo al Transexualismo como parte de la Identidad de las personas, llamándolas transexuales, del mismo modo que se hablaba de homosexuales o de travestis.

Y ahora nos hemos acostumbrado a hacer de nuestra condición, parte de nuestra Identidad, hasta el punto de que hay personas que están empezando a conocer el término Síndrome de Harry Benjamin y ya se están preguntando como llamarse a sí mismas entonces ahora, quizá "Benjaminas"?... Siguen haciendo de su condición una parte de su Identidad, porque ya se han acostumbrado así. Sin embargo ésto es un tremendo error, el Síndrome de Harry Benjamin es una condición fisiológica, no una parte de la Identidad de una persona, y del mismo modo que las mujeres con el Síndrome de Turner por ejemplo, no se denominan a sí mismas "mujeres Turner", pues igualmente nosotros/as no tenemos porque denominarnos "hombres o mujeres SHB o Benjamines", sino simplemente "hombres" o "mujeres". El Síndrome es algo aparte.

Es mucho más adecuado referirse al proceso como una Afirmación de Sexo, en vez de como una transición de sexo. Hablamos entonces de mujeres con Síndrome de Harry Benjamin que mediante tratamiento médico, incluyendo cirugía, están Afirmando su verdadero sexo, femenino. O de hombres con Síndrome de Harry Benjamin que Afirman su verdadero sexo masculino mediante tratamiento también. En vez de hablar de transexuales de hombre a mujer, o transexuales de mujer a hombre.

Es una Afirmación de Sexo, no una transición, y la condición no forma parte ni se debe hacer parte de la Identidad de una persona. Una vez más, tanto la perspectiva del problema como la terminología que usamos para describirlo, son importantes.

Al final, el Síndrome de Harry Benjamin es simplemente una variación biológica humana natural, y su naturaleza intersexual no tiene porque ser considerada necesariamente una enfermedad o problema, así como con todas las demás condiciones intersexuales.

Sin embargo, en la vasta mayoría de los casos, se requiere tratamiento médico e intervención quirúrgica, por lo cual es tan importante el establecimiento de un protocolo adecuado de tratamiento para  la condición en el contexto de una clasificación adecuada y actualizada en el catálogo internacional de enfermedades y condiciones.
    

  
 

• El Síndrome de Harry Benjamin es una condición (al menos, neurológicamente) intersexual. -Apuntado ahora de forma consistente y progresiva por diferentes estudios médicos.
  
     
• Asumido lo anterior, denominar a la persona con Síndrome de Harry Benjamin como "transexual", está contraindicado. -Está contraindicado si tenemos en cuenta el bienestar psicológico y el balance emocional de la persona que ya es neurológicamente del sexo que siente desde el nacimiento y la entonces incoherencia del término.
  
      
• El tratamiento correctivo del Síndrome de Harry Benjamin es una Afirmación de Género, y no una transición de género. -No hay ciertamente ninguna transición real de género involucrada en el proceso, y de todos modos ésta no sería virtualmente posible.